Percepción de mujeres sobre el cuidado humanizado de enfermería durante la atención en el parto / Women's Perception about Humanized Nursing Care during Childbirth Care

Introducción: El alto grado de utilidad de un instrumento diseñado para medir cuidados humanizados en enfermería, unido a las carencias de estudios en el contexto cubano sobre su aplicación, exigen desde esta perspectiva, su implementación en el proceso del parto, pues aportaría elementos que permiten evaluar la humanización del cuidado de la enfermería obstétrica en Cuba. Objetivo: Describir la percepción de mujeres sobre el cuidado humanizado de enfermería durante la atención en el parto el parto. Métodos: Estudio no experimental, descriptivo, de corte transversal, entre enero y diciembre del 2019. Participaron 121 mujeres hospitalizadas en el servicio de puerperio del Hospital Ciro Redondo de Artemisa, Cuba. Se aplicó la 3ra versión del instrumento "Percepción de los Comportamientos de Cuidado Humanizado en Enfermería" y se empleó distribución de frecuencia absolutas, relativas y acumuladas, la media aritmética y la escala evaluativa tipo Likert. Resultados: En las 121 mujeres encuestadas, se obtuvo que 96,69 por ciento percibió solo algunas veces una relación de cuidado humanizado en el personal de enfermería de la institución que la atendió durante su trabajo de parto y parto seguido de 88,42 por ciento que lo percibió casi siempre y de las tres dimensiones del instrumento: cualidades del hacer de enfermería obtuvo el mayor porcentaje en la categoría de siempre con 75,20 por ciento. Conclusiones: La mayor cantidad de la muestra percibió que solo algunas veces el profesional de enfermería le brindó cuidados humanizados durante la atención al parto(AU)

Introduction: The high degree of usefulness of an instrument designed to measure humanized nursing cares, together with the lack of studies in the Cuban context about its application, demand from this perspective, its implementation in the delivery process, since it would provide elements that allow to assess humanization of obstetric nursing care in Cuba. Objective: To describe women's perception about humanized nursing care during childbirth care. Methods: Nonexperimental, descriptive and cross-sectional study, carried our between January and December 2019. One hundred and twenty-one women participated who had been hospitalized in the puerperium service of Ciro Redondo Hospital in Artemisa, Cuba. The third version of the instrument "Perception of Humanized Care Behaviors in Nursing" was applied and absolute, relative and cumulative frequency distribution were used, together with arithmetic mean and the Likert-type assessment scale. Results: In the 121 women surveyed, it was obtained that 96.69 percent perceived only "sometimes" a relationship of humanized care from the nursing personnel of the institution where they were attended during labor and delivery, followed by 88.42 percent, which perceived such relationship "almost always." Of the three instrument dimension, qualities of nursing work obtained the highest percentage in the category "always," accounting for 75.20 percent. Conclusions: Most of the sample perceived that only "a few times" did the nursing professional provide humanized cares during delivery care(AU)

Teoría Fundamentada aplicada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto / Grounded Theory Applied to the Study of Humanized Care of Women during Childbirth

Introducción: El cuidado de enfermería durante el parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer, y el profesional de enfermería asume un papel importante en este sentido. La aplicación de la Teoría Fundamentada ayuda a la emergencia de constructos teóricos que expliquen el cuidado humanizado en el contexto social bajo estudio. Objetivo: Aplicar la Teoría Fundamentada al estudio del cuidado humanizado a la mujer durante el parto para generar constructos teóricos que expliquen el fenómeno de estudio. Métodos: Estudio cualitativo durante el periodo comprendido entre marzo del 2015 a marzo del 2017, en un hospital de la provincia de Artemisa, Cuba. Conformado por tres grupos de estudio con profesionales de enfermería, especialistas médicos de obstetricia y mujeres hospitalizadas en el servicio de puerperio de la unidad de estudio. Se utilizaron técnicas cualitativas de investigación: entrevistas y observación y se aplicó una Teoría Fundamentada. Resultados: Se realizaron observaciones y entrevistas a médicos, profesionales de enfermeria y mujeres. Emergieron categorías y subcategorías. Se identifica como categoría central los cuidados humanizados a la mujer durante el parto, a partir de cuatro subcategorías que le dan dimensión: la enfermería obstétrica, la mujer en trabajo de parto y parto, el contexto hospitalario y los cuidados de enfermería. Conclusiones: La propuesta teórica resultante indagó nuevas posturas para concebir desde el humanismo de los profesionales de la enfermería el proceso del parto y aportó una nueva visión al fenómeno que servirá para reflexionar en la calidad del cuidado de la Enfermería Obstétrica.(AU)

Introduction: Nursing care during childbirth requires special considerations towards women, and the nursing professional assumes an important role in this respect. The application of the grounded theory contributes to the appearance of theoretical constructs that explain humanized care in the social context under study. Objective: To apply the grounded theory to the study of humanized care for women during childbirth, in order to produce theoretical constructs that explain the studied phenomenon. Methods: Qualitative study during the period from March 2015 to March 2017, in a hospital in Artemisa Province, Cuba. Made up of three study groups, with nursing professionals, medical specialists in obstetrics, and women hospitalized in the puerperium service of the study unit, respectively. Qualitative research techniques were used, such as interviews and observation, and a grounded theory was applied. Results: Observations and interviews were conducted on doctors, nursing professionals and women. Categories and subcategories appeared. The centralized category is the humanized care of women during childbirth, based on four subcategories that give it dimension: obstetric nursing, women in labor and delivery, the hospital context, and nursing care. Conclusions: The resulting theoretical proposal investigated new positions to conceive the process of childbirth from the humanism of nursing professionals and contributed with a new vision to the phenomenon that will serve to reflect on the quality of obstetric nursing care(AU)

Teoría Fundamentada en Datos como alternativa investigativa para significar el cuidado en la enfermería cubana / Theory Grounded on Data as a Research Alternative for Addressing Care in the Cuban Nursing

RESUMEN Introducción: La ciencia de la enfermería, en su evolución hacia un enfoque que genera el nuevo conocimiento, se debate en la utilización de uno o múltiples paradigmas o la creación de un paradigma unificado en relación con los avances en la epistemología. En este sentido, la utilización del paradigma cualitativo y, específicamente, la aplicación de la Teoría Fundamentada en Datos como método de investigación constituirían una alternativa en la investigación de la enfermería cubana. Objetivo: Indagar en la Teoría Fundamentada en Datos como método de la investigación cualitativa que permite el fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en la enfermería cubana como objeto social de la profesión. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, se encontraron 23 documentos: tesis doctorales, de maestría, artículos originales y de revisión que abordaron o aplicaron estudios cualitativos, publicados entre 1996 y 2018. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, EBSCO, Redalyc y el motor de búsqueda Google Académico, de abril a junio del 2018, por los navegadores Internet Explorer y Moxilla Firefox. Los descriptores utilizados en español e inglés fueron "Enfermería", "Enfermería/cuidados de enfermería", "Investigación en Enfermería", "Teoría Fundamentada", identificados a través del DECs y del MeSH con la utilización de operadores booleanos. Conclusiones: El empleo de la Teoría Fundamentada en Datos en investigaciones cualitativas desarrolladas por la enfermería cubana es poco abordado, su empleo conduciría al fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en las disímiles áreas de actuación de la enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: The science of nursing, in its evolution towards an approach that generates new knowledge, debates itself within the use of one or multiple paradigms or the creation of a unified paradigm in relation to advances in epistemology. In this respect, the use of the qualitative paradigm and, specifically, the application of the theory grounded on data as a research method would constitute an alternative to investigation in Cuban nursing. Objective: To investigate the theory grounded on data as a qualitative research method that allows strengthening the meaning of the phenomena related to professional care in Cuban nursing as a social object of the profession. Methods: A literature review was carried out; 23 documents were found: doctoral dissertations and master's degrees thesis, original and reviews articles, which addressed or applied qualitative studies, published between 1996 and 2018. The search was conducted from April to June 2018 in the databases SciELO, EBSCO, Redalyc and Google Scholar. The descriptors used in Spanish and English were enfermería [nursing], enfermería/cuidados de enfermería [nursing/nursing cares], teoría fundamentada [grounded theory], identified through the DECs and the MeSH with the use of logical operators. Conclusions: The use of the theory grounded on data in qualitative research developed by Cuban nursing is poorly addressed, its use would lead to the strengthening of the phenomena related to professional care in the different areas of the nursing activity(AU)

Concepción integral del cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto / Comprehensive Perspective about Humanized Care to Women during Labor and Delivery

RESUMEN Introducción: El reto actual de los profesionales de enfermería es valorar la persona no como objeto sino como sujeto de cuidado. El cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer al implicar la sensibilidad y la creatividad en la acción de cuidar. Objetivo: Identificar los referentes teóricos y metodológicos que sustentan el cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, artículos originales y de revisión disponible en Internet, así como de tesis de maestrías y doctorado publicados entre 1992 y 2015 en español portugués e inglés. La búsqueda fue realizada en la base de datos Google académico de marzo a mayo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "cuidados"; "cuidados humanizados"; "trabajo de parto y parto"; "profesionales de enfermería". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusiones: Se fundamenta la relevancia del cuidado humanizado que se le brinda a la mujer durante el trabajo de parto y parto pues conlleva a la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y espirituales de la mujer(AU)

ABSTRACT Introduction: The current challenge of nursing professionals is to evaluate the person not as an object but as a subject of care. Nursing care during labor and delivery requires special considerations for women, involving sensitivity and creativity in the act of caring. Objective: To identify the theoretical and methodological references that support humanized care for women during labor and delivery. Methods: Systematic bibliographic review for developing a reflexive-critical analysis of the content of documents, original and review articles available on the Internet, as well as master's degree theses and doctoral dissertations published between 1992 and 2015 in Spanish, Portuguese and English. The search was made in the database Academic Google, from March to May 2016. The keywords used were cuidados [care];cuidados humanizados [humanized care], trabajode parto y parto [labor and delivery],profesionales de enfermería [ nursing professionals]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying their relevance with the study. Conclusions: The relevance of the humanized care to women during labor and delivery is based on the satisfaction of the physical, emotional and spiritual needs of women(AU)

Historia de las enfermeras obstétricas: importancia de sus cuidados en la atención al parto / The History of Obstetric Nurses and Importance of their Care in Childbirth

RESUMEN Introducción: la mayoría de los informes antiguos señalan que casi todos los partos eran atendidos por mujeres y que este arte era enseñado de una mujer a otra. Su rol ha existido desde el inicio mismo de la civilización, basada en la relación de confianza y de complicidad que son capaces de establecer con la mujer y la familia durante los cuidados en el parto. Objetivo: distinguir la importancia del rol de la enfermera obstétrica para la prestación de cuidados durante el parto. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión publicados entre 2005 y 2015 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron: "historia", "comadronas", "enfermeras obstétricas" y "funciones". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: el recorrido por la historia y evolución de la enfermería obstétrica permitió reconocer el valor de las comadronas en la prestación de cuidados así como su influencia en la evolución de esta especialidad con el surgimiento de la Enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: Reports from the past times mostly note that almost all deliveries were attended by women and that this art was taught from woman to woman. Their role has existed since the very beginning of civilization, based on the relationship of trust and complicity they are capable of establishing with the woman and the family during childbirth care. Objective: To distinguish the importance of the obstetric nurse role for the provision of childbirth care. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive-critical analysis of the content of documents. We considered doctoral dissertations and master's degree theses, as well as original and review articles published between 2005 and 2015 in both Spanish and English. The search was made in the databases SciELO and Academic Google, from January to March 2016. The key words used were: historia [history], comadronas [midwives], enfermera obstétrica [obstetric nurses], and funciones [functions]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying the pertinence with the study. Conclusion: The review throughout the history and evolution of obstetric nursing allowed recognizing the value of midwives in the provision of care as well as their influence on the evolution of this specialty with the appearance of nursing(AU)

Una concepción integral del parto humanizado en Cuba / A Holistic Concept of Humanized Childbirth in Cuba

Introducción: El sistema de salud cubano ha logrado bajos índices de mortalidad materna e infantil, lo que constituye un logro tanto para el sistema de salud como para el sistema socioeconómico; pero al tomar en consideración que el parto establece el principio de la vida, su humanización constituye una necesidad inaplazable. Objetivo: caracterizar el parto humanizado en Cuba. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: De este análisis teórico surgen presunciones con relación al proceso de parto en el contexto de las maternidades cubanas, donde existen profesionales de la salud con un nivel científico y un dominio tecnológico elevado para garantizar un resultado satisfactorio en el binomio madre-hijo pero se precisa la inclusión del componente humanizador e integral(AU)

Introduction: The Cuban health system has achieved low rates of maternal and infant mortality, which is an achievement of both the health system and the socioeconomic system; but when taking into consideration that childbirth constitutes the beginning of life, its humanization constitutes an unplayable need. Objective: To characterize humanized childbirth in Cuba. Methods: We carried out a systematic bibliographic review to grow a reflexive critical analysis of the content of documents in SciELO and Google academic databases. After the identification of the pre-selected studies, we studied titles, abstracts and keywords for verifying the relevance for our study. Conclusion: This theoretical analysis brings assumptions regarding the birthing process in the context of Cuban maternity wards where health professionals with high scientific level and high technological expertise domain to guarantee a satisfactory result in the mother-child binomial but inclusion of the humanizing and integral component is required in order to provide better quality care(AU)

El parto humanizado como necesidad para la atención integral a la mujer / Humanized Childbirth:Vital Need for Comprehensive Care of Women

Introducción: Desde el siglo XX, comienza el interés respecto a la forma en que los seres humanos eran traídos al mundo. Autores cubanos en 2014 propusieron brindar una atención de salud con calidad, con elevado nivel de satisfacción de las mujeres y familias. Al tomar como referencia este tema para ser dirigirlo al equipo de salud que atiende a la mujer durante el proceso del parto. Objetivo: Reforzar el conocimiento teórico del equipo de salud sobre la humanización al parto, que transforme, en la práctica asistencial, la atención integral a la mujer. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de mayo a julio del 2016. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resúmenes y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: Se realizó un análisis histórico de la humanización del parto. Este acercamiento reforzará los aportes al equipo de salud que atiende a la mujer durante este proceso al ofrecer un material que transita desde los orígenes de las corrientes humanistas hasta la importancia de este enfoque para la mujer y el equipo de salud durante el proceso de parto(AU)

Introduction: In 2014, Cuban authors proposed offering quality health care with a high level of satisfaction for women and families, taking this issue as a reference and treating it with the health team that attends to the woman during the birth process. Objective: Reinforce the theoretical knowledge of the health team on the humanization of birth so that transforms comprehensive care to women at clinical practice. Methods: We carried out a systematic literature review to develop a reflexive critical analysis of the documents. We worked with SciELO and Google academic databases from May to July 2016. After the identification of the pre-selected studies, we carefully read titles, abstracts and keywords verifying the pertinence with the study. Conclusion: A historical analysis of the evolution of labor and its humanization was carried out. This approach will reinforce the contributions to the health team that cares for women during the delivery process by offering a material that covers the origins of the humanist currents in childbirth care and the importance of this approach for women and the team health during the childbirth process(AU)

Influencia del desempeño de los profesionales de enfermería en la atención humanizada al parto / The Influence of Nursing Professionals' Performance on Humanized Care during birth labor

RESUMEN Introducción: El parto es atendido de forma directa por el personal de salud, según su perfil o especialización, y el personal de enfermería posee la responsabilidad de la calidad y el logro de la excelencia en la prestación de servicios que brinda de forma humanizada, asumido desde la mejora de su desempeño profesional. Objetivo: Precisar la influencia del desempeño de los profesionales de enfermería en la atención humanizada al parto. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión publicados entre 1992 y 2015 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron "enfermería obstétrica", "parto", "humanización", "desempeño profesional de enfermería" y "valores éticos y humanos". Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: La atención humanizada al parto es una interacción entre los conocimientos y sentimientos por cada mujer, que permite establecer una asistencia de calidad con expresión humana durante el cuidado ofrecido por enfermería partiendo de la influencia de su modo de actuación, de su hacer, en el logro de la humanización(AU)

ABSTRACT Introduction: Birth labor is attended directly by the health personnel, according to their profile or specialization, while the nursing staff has the responsibility for quality and the achievement of the excellence in the provision of services offered in a humanized way, assumed from the improvement of their professional performance. Objective: To determine the influence of the performance of the nursing professionals in the humanized attention to birth labor. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive critical analysis of the content of documents, Ph.D. and master's dissertations, and original and review articles published between 1992 and 2015 in Spanish and English. The search was made in the academic databases SciELO and Google, from January to March 2016; the key words used in Spanish were enfermería obstétrica [obstetric nursing], parto [birth labor], humanización [humanization], desempeño profesional de enfermería [nursing professional performance], and valores éticos y humanos [ethical and human values]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and the key words were read, verifying the relevance with the study. Conclusion: The humanized attention to birth labor is an interaction between the knowledge and feelings for each woman, which allows to establish a quality assistance with human expression during the care offered by nursing initiated in the influence of their way of acting, of doing, and resulting in the achievement of humanization(AU)

Estimación de la edad cardiovascular a partir de tacogramas de 2 minutos de duración mediante Análisis de Cuantificación de Recurrencias / Estimation of cardiovascular age from 2 minute tachograms via Recurrence Quantification Analysis

Se han reportado diferentes intentos de estimar la edad cardiovascular a partir de señales electrofisiológicas. Las propuestas publicadas presentan inconvenientes para su aplicación en la práctica clínica. Nos hemos propuesto estimar la edad cardiovascular a partir de tacogramas de 2 minutos de duración utilizando una medida no lineal (logaritmo del porcentaje de determinismo, log (DET)), obtenido a partir del Análisis de Cuantificación de Recurrencias. En una muestra de 62 sujetos presuntamente sanos con edades entre 9 y 79 años se obtuvo una excelente correlación entre edad y log (DET) ) r = 0.7981, comparable a los mejores valores reportados en la literatura utilizando técnicas más costosas. A partir de esos resultados se propone una vía para estimar los valores normativos para una población presuntamente sana. Se concluye que a partir de tacogramas de dos minutos de duración es posible obtener un buen estimador de la edad cardiovascular. El Análisis de Cuantificación de Recurrencias es una vía apropiada para estimar la edad cardiovascular, y la pérdida del porcentaje de determinismo con la edad posiblemente refleje una mayor contribución de los componentes estocásticos a la regulación del ritmo cardiaco en ancianos(AU)

Various attempts have been reported to estimate the cardiovascular age from different electrophysiological signals. Proposals published are hampered by drawbacks for application in clinical practice. We have proposed to estimate cardiovascular age from two- minutes tachograms using a non-linear measure (logarithm of the percentage of determinism, log (DET)) obtained from Recurrence Quantification Analysis. In a sample of 62 allegedly healthy subjects,9 to 79 years an excellent correlation between age and log (DET)) r = 0.7981 - comparable to the best values reported in the literature using more expensive techniques- was obtained. From these results the way is proposed to estimate the normative values for a presumably healthy population. It is concluded that from two-minutes tachograms it is possible to obtain a good estimate of the cardiovascular age. Recurrence Quantification Analysis of is an appropriate way to estimate cardiovascular age, and reduction in the percentage of determinism with age may reflect a greater contribution of stochastic regulation of heart rate components in the elderly subject(AU)

Los métodos de trabajo educativo, su expresión en la formación de los recursos humanos de la carrera de enfermería / Methods of educative work and its expression in human resources training in the Nursing Major

Introducción: la aplicación de los métodos de trabajo educativo constituye una problemática de gran importancia en el desarrollo del proceso docente educativo de la carrera de enfermería. Objetivo: analizar los métodos de trabajo educativo, sus relaciones esenciales y sus manifestaciones asumiendo la teoría educativa de la Educación Avanzada. Método: se realizaron reflexiones acerca de la importancia que tienen las agencias y agentes sociales sobre la formación de las nuevas generaciones. Se realizó un estudio de los antecedentes del proceso de desarrollo de los métodos de trabajo educativo y como se materializan en el proceso de formación de los estudiantes de la carrera de enfermería, se emplearon métodos teóricos tales como el análisis documental, modelación, enfoque de sistema y procedimientos lógicos del pensamiento como el análisis y la síntesis; así como métodos empíricos tales como la observación al desempeño, vistas técnicas. Resultados: se identificaron las relaciones esenciales a tener en cuanta por el claustro de profesores con el fin de desarrollar los métodos de trabajo educativo durante el proceso de formación de los estudiantes de enfermería. Conclusiones: estuvieron dirigidas a la identificación de las relaciones esenciales a tener en cuenta en el desarrollo de los métodos de trabajo educativo asumiendo la concepción de la Educación Avanzada y su impacto en la formación de valores patrios, sociales y morales se hacen imprescindibles en la formación de los estudiantes de enfermería por la importancia que tiene para la sociedad la carrera de enfermería en la satisfacción de las necesidades de salud de la población.

Introduction: the application of the methods of educative work is a major issue in the development of the educative process of the Nursing major. Objective: to analyze the methods of educative work, together with its essential relations and manifestations, assuming the educative theory of Advanced Education. Method: reflections were made on the importance of social agents in the formation of the new generations. A study was carried out of the background of the development of methods of educative work in the formation of Nursing students, theoretical methods were used such as document analysis, modeling, system approach; and logical methods were also used such as analysis and synthesis, as well as empirical observation methods such as performance and technical views. Results: we identified the essential relations to keep in mind by the faculty in order to develop methods of educative work during the training of Nursing students. Conclusions: these were directed to the identification of the essential relationships to consider in the development of methods of educative work assuming the design of Advanced Education and its impact on the formation of patriotic, social and moral values in the training of Nursing students by the importance to the society of the Nursing major in meeting the health needs of the population.